来源
：
钱江晚报

年仅12岁
，
却得了甲状腺癌！ 让人难以接受的事实
，
却在妍妍（化名）身上发生了
。


一年前
，
妍妍便摸到自己前颈部右侧有个小肿块
，
在父母陪同下就诊当地医院
，
初步考虑肿块性质良性
，
且年纪尚幼
，
也没有特别不适
，
便被告知随访关注即可
。


可近日
，
妍妍感觉肿块逐渐增大
，
有“核桃”大小
，
就让父母趁着暑假再带其去医院看看
。


接诊妍妍的是恩泽医院乳腺甲状腺外科主任医师江国斌
，
经过一系列的检查、触诊
，
结合B超提示“右侧甲状腺低回声团块
，
淋巴结肿大”
，
江国斌考虑孩子年纪虽小
，
但肿块持续增大
，
质偏硬
，
建议还是需要手术治疗
。


手术治疗是儿童甲状腺癌的首选治疗方式
。
但由于儿童血容量相对较少
，
喉返神经更细
，
侵犯程度更高
，
江国斌制定了手术方案
，
考虑到手术切口的美观
，
为妍妍从胸锁肌间入路
，
行右侧甲状腺切除及右侧淋巴结清扫术
，
术中密切关注出血情况
，
尽可能地避免损伤喉返神经
，
尽最大可能保护甲状旁腺
，
减少手术并发症
。
术后病理提示
，
妍妍患的正是甲状腺乳头状癌
，
且颈部淋巴结也有转移
。


“我们都没想到小孩子还会得癌症
，
这次幸好及时过来治疗了！”妍妍父母暗自懊悔
。
出院后
，
妍妍还将进行内分泌药物抑制治疗
，
并定期检查
。


儿童甲状腺癌

儿童及青少年甲状腺癌一般发生于0-19岁儿童
，
与成人甲状腺癌相比
，
一般发生率较低
，
14岁以下发病率更低
，
容易被患者及家属忽略
，
但是儿童甲状腺结节恶性率高于成年
，
起病时常伴有相对大的原发肿瘤
，
局部淋巴结转移比例相对较高
，
容易被家属误诊为颈淋巴病变
，
应引起重视
。


小小年纪

为什么会扯上甲状腺癌呢？

目前儿童甲状腺癌的发病机制、病理学亚型与成年甲状腺癌稍有点不同
，
据文献报告
，
可能与以下因素有关
：


（1）儿童时期电离辐射的影响
，
包括一些荧光手表
，
X线等
，
这是明确的危险因素
。


（2）有些甲状腺本身的疾病
，
比如大家所熟悉的桥本氏甲状腺炎
，
儿童结节合并甲状腺炎会增加甲状腺癌的风险
。


（3）超重和肥胖可能也与儿童及青少年甲状腺癌的发生有关
，
并且会增加成年后甲状腺癌的患病风险
。


（4）儿童时期的碘缺乏或者碘摄入过多都会影响甲状腺疾病的发生
，
也会在一定程度上增加甲状腺癌的发生
。


此外
，
儿童甲状腺癌还受重金属、食品添加剂、环境致癌物等其他环境与营养因素的影响
。


据了解
，
妍妍父母常年在外做生意
，
平时都跟着奶奶一起生活
，
在饮食方面随老人口味
，
包括碘摄入的异常
，
零食中的食品添加剂等各方面均有相关
。


儿童甲状腺癌应如何预防？

（1）尽量避免X线照射及电离辐射对儿童期头颈部的影响；

（2）做到碘平衡
。
针对水土因素
，
注意饮食调摄
，
经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐
。
但过多地摄入碘也是有害的
，
也是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素；

（3）避免应用雌激素
，
它对甲状腺癌的发生起着促进作用
。
儿童主要是防止误服；

（4）积极锻炼身体
，
提高抗病能力
。
保持精神愉快
，
也是预防疾病发生的重要方面
。


儿童甲状腺癌的早期症状常表现为无痛性的颈部肿块
。


儿童颈前肌肉组织比较薄弱
，
出现甲状腺结节时
，
更容易通过颈部触摸发现无痛性包块
。
因此
，
家长在给孩子洗澡时应顺便摸查颈部包块情况
。


一旦发现孩子有甲状腺结节
，
要高度重视
，
尽早明确结节性质
，
做到早诊断、早治疗
，
儿童甲状腺癌经过正规治疗后
，
通常预后较成年人更好
。


网友评论
：


来源
：
台州晚报、网友评论等

网友看法

1、网友5个半柠檬阿姨
：
都是吃加碘盐惹的祸
，
以后少吃加碘盐

2、网友soho17567
：
核污染已经入海了 以后各种各样的癌症会更多

3、网友蓁姐苒妹
：
看看每天这个塑料碗 塑料塑料外卖垃圾
。
没人管么
。


4、网友书香可可
：
据说甲状腺疾病遗传
，
且传女的几率更大
。


5、网友NancyTan168
：
不要相信西医的谋财害命的鬼话
，
找传统中医治疗
，
所有的不治之症都是西医谋财害命的托辞和借口！

6、网友阿荣哥来
：
加碘盐真不能用了

7、网友静1595286
：
甲状腺癌是最善良的癌
，
做了手术切掉就没事了
。


8、网友BIGFAC3
：
我脖子右侧也有个包块
，
半个月之前去看了医生
，
照了一个彩超
，
什么结论也没有
，
还是当地三甲医院
。
心里怕呀[捂脸]

9、网友江海346
：
核污水对孩子会很不友好
，
主要是甲状腺癌和白血病
。
后面会暴增
，
沿海地区首当其冲
。
跟吃不吃碘盐有毛关系
，
盐能吃个多少?核污水也不是24号才排
，
所以不管什么年龄层次癌症越来越多
。
一辈子与世无争没吃过一次外卖饭的照样癌症
，
为什么？

10、网友爱喝咖啡的女胖纸
：
是腮腺炎这个位置吗？

11、网友阿桃