受访专家: 首都医科大学附属复兴医院呼吸科主任、主任医师 陈谨

环球时报健康客户端记者 李珍玉

北京市疾控中心公布消息
，
20日0~24时
，
北京市新增154例本土确诊病例和808例无症状感染者
，
其中
，
社会面新增266例感染者
，
死亡2例
，
引发广泛关注
。


据北京新冠病毒疫情防控工作新闻发布会介绍
，
这两例死亡病例的情况如下
：


病例一
：
女
，
91岁
，
于11月19日由朝阳区转至地坛医院
，
患者高龄
，
合并脑梗病史多年
，
遗留老年痴呆数年
，
生活不能自理
。
入院时脉搏、呼吸、血压、血氧测不出
，
神志昏迷
，
双侧瞳孔散大固定
。
临床诊断为
：
新型冠状病毒肺炎轻型、休克、陈旧性脑梗死、阿尔茨海默病
。
入院后立即予以气管插管
，
接简易呼吸器辅助通气
，
持续心肺复苏约40分钟
，
心率、血压、血氧仍无法测出
，
无法恢复自主循环
，
于11月20日宣布临床死亡
。


病例二
：
男
，
88岁
，
于11月19日由大兴区转至地坛医院
，
患者高龄
，
高血压病史20年
，
血压最高200/110毫米汞柱
，
脑梗死病史6年
，
长期卧床
，
生活不能自理
，
10年前前列腺癌手术史
，
慢性支气管炎病史多年
。
临床诊断为
：
新型冠状病毒肺炎轻型
。
入院后立即组织多学科专家组会诊
，
给予吸氧、抗感染及对症支持治疗
。
于11月20日突发心律失常
，
持续心肺复苏约50分钟
，
患者因基础病病情持续恶化
，
心源性猝死
，
经抢救无效死亡
。


首都医科大学附属复兴医院呼吸科主任、主任医师陈谨告诉环球时报健康客户端记者
，
这两位去世的患者有几个共同点
，
即都是高龄
，
患有高血压、脑梗死、认知障碍、慢性支气管炎等多种慢性基础病
，
身体各项机能都比较差了
。
两人的临床诊断都是新型冠状病毒肺炎轻型
，
说明新冠病毒感染病情不太严重
，
但第一位91岁患者入院时已经休克
，
持续心肺复苏后仍测不到心率、血压、血氧；第二位88岁患者有高血压20年
，
慢性支气管炎多年
，
还做过癌症手术
，
后突发心律失常
，
出现心源性猝死
，
二者的病死原因更像是原发病导致的
，
与新冠肺炎病毒感染不直接相关
，
病毒感染只是增加了死亡诱因
。


陈谨主任表示
：
“新冠疫情可防可控
，
大家不必恐慌
。
这两例新增加的死亡病例提醒老年人
，
特别是患有多种慢性病、独居、年老体弱的老人家
，
一定要注意做好个人防护
，
勤洗手
，
尽量不要去人员密集的场所
，
到空气流通不佳的地方要戴口罩
，
如果没有禁忌证
，
尽量接种新冠疫苗
，
这是对自己最好的保护
。
”统计显示
，
我国80岁以上老年人的全程接种率为65.7%
，
80岁以上老年人加强针接种者占80岁以上总人数的40%
，
“说明我国老年人接种率还有一定的提升空间
。
”

专家指出
，
新冠肺炎疫情流行3年来
，
病毒的毒性已经减弱很多
，
奥密克戎是目前我国境内主要的流行毒株
，
由于人类对这种新病毒没有免疫力
，
传播速度很快
，
隐匿性强
，
防疫不能疏忽
。


根据北京新冠病毒疫情防控工作新闻发布会公布的消息
，
11月10日以来
，
北京市新增确诊病例数持续高位增加
，
10日仅为64例
，
两天后的12日增加到162例
，
14日即达到峰值报告305例
，
虽然18日下降到84例
，
20日又反弹至157例
，
新发病例上升趋势未改变
。
这次疫情还有一个显著变化
，
无症状感染症增速显著高于确诊病例数
。
比如
，
北京10日无症状感染者仅为54例
，
14日上升为159例
，
18日上升到436例
，
20日已高达808例
。
从同期全国统计数字来看
，
疫情呈现点多、面广、频发的发展态势
。
10日~20日间
，
新增本土从1150例增长到2277例
，
增加近一倍
，
而无症状感染者从9385例增加到24547例
，
增长1.6倍
。
北京市疾控中心副主任刘晓峰21日在新闻发布会上指出
，
当前北京市疫情持续处于高位
，
呈快速上升态势
，
地区差异明显
，
北京市面临新冠疫情发生以来最复杂最严峻的防控形势
，
处于最关键最吃紧的时刻
。


专家介绍
，
无症状感染者主要有三种情况
，
一种是隐性感染
，
最终不会发病；第二类是潜伏期患者
，
最终会发病；第三类是曾经感染过新冠病毒
，
但已经治愈或自愈的人
，
身体还有新冠病毒“残骸”
，
核酸能检测出阳性
，
但已不是完整的活病毒
。
国家卫健委官网2020年发布的《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》中指出
，
“无症状感染者存在传染性
，
但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究
。
”国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组19日新颁发了《新冠肺炎疫情防控核酸检测实施办法》《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》等四个文件
，
指出“如个别病例和无症状感染者传播风险较低
，
密切接触者已及时管控
，
经研判无社区传播风险
，
可不开展区域核酸检测”
。


陈谨主任说
，
目前
，
无症状感染者增加较快
，
大家要用科学的方法应对
，
既不能置之不理
，
也不要谈虎色变
。
从全国疫情来看
，
确诊患者仍是以轻型和普通型为主
，
一旦发现
，
及时到医院积极治疗
，
不发展为重症
，
可以很快康复
。
对于广大民众而言
，
个人的防疫意识要始终坚持
，
即出门戴口罩、勤洗手、不去人多密集场所、保持社交距离
，
接种新冠疫苗
，
做自己健康的第一责任人
。
▲

网友看法

1、网友放飞4305
：
既然两人都是长期卧床
，
那是怎么感染的呢?有谁能解释一下？

2、网友奇妙钢琴Qf
：
怎么传染的？

3、网友坦然MELZY
：
这两例病亡者跟新冠没有内在关系
。


4、网友大洋中的航船
：
岁数大了
。
不感染新冠也会死亡
。


5、网友用户2764423522362
：
老年基础病跟新冠关系不大

6、网友老头2746
：
说句良心话
。
活的岁数也差不多了
。