癌症让无数的人和家庭陷入绝望
。
经常有人问
，
得了癌症还有救吗？还能活多久？

01

患癌后这几类人

存活可超 30 年

得了癌症后
，
生存时间超过 30 年并非遥不可及
，
现实中很多比较年轻的癌症病人生存时间就超过了 30 年
。


想一想
，
患癌症的人以 40 岁以上的中老年人居多
，
如果还能活 30 年以上
，
那也是 70 岁以上
，
其实就不会太让人害怕了
。


1. 早期癌症——多数可治愈
，
活过 30 年完全有可能

这个其实不用多说
，
大家都知道
，
早期癌症很多是可以治愈的
，
分期越早
，
治愈概率越高
。
既然治愈了
，
当然也就跟正常人一样了
。
所以
，
想要活得久
，
早发现早治疗是最可靠的
。


2. 少数晚期癌症——有的可治愈
，
活过 30 年也有可能

少数癌症即便晚期也仍有治愈的可能
，
所以即便查出晚期癌症也不要轻言放弃
，
要看具体情况
。


3. 部分复发/转移性晚期癌症——不能治愈
，
但可能带瘤生存多年

早期癌症并不是都能治愈
，
有的病人治疗后仍可能复发；而晚期癌症尽管少数有争取治愈的机会
，
但多数不能治愈
。
对于这些复发/转移性晚期癌症病人
，
最现实的目标就是尽可能带瘤生存
，
通过治疗延长生存时间
。


那有没有可能生存超过 30 年呢？不能治愈的晚期癌症带瘤生存超过 30 年的可能性不能说没有
，
但现实中这种病例很少
。
某些癌症晚期病人通过综合治疗和生活方式管理
，
可以带瘤生存 5 年甚至 10 年以上
，
10 年以上已经可以算是很不错的
，
而基本上很少有带瘤生存 30 年以上
。
但相信随着医学的发展
，
越来越多药物研发上市
，
将来一定是有这个可能的
。


4. 生长发展缓慢的惰性肿瘤——不能治愈
，
但惰性肿瘤生长缓慢

惰性肿瘤
，
即所谓的“懒癌”
，
生长发展缓慢
。
“懒癌”有时可以不急着治疗
。
治疗的目的无非是为了活得更长
，
如果治疗并不能在现在这个基础上进一步延长生存时间
，
而暂不治疗的情况下
，
病人能活得好好的
，
当然不必急着治疗
。


不过要注意
，
“懒癌”的所谓不治疗
，
要视具体病情而定
。
这要求医生要有足够的经验
，
要能区分哪些情况需积极进行干预
，
哪些情况可以观察暂不干预
，
而绝不是不管三七二十一都不进行治疗
。


即便采取观察等待的策略
，
也只是暂时的
，
不是说可以不管不顾
，
得监控它
，
定期随访复查
，
一旦出现新情况
，
有了需要治疗的适应症
，
那也不要犹豫
，
该行动的时候要行动
，
不要一拖再拖
。


不管什么癌症
，
配合好进行治疗、心态好、各方面做得好以及运气好的人
，
同等条件下生存时间最长
，
正所谓“一切皆有可能”
。


02

癌症患者跨过 5 年生存期

做对这 3 件事很关键

癌症通常在前两三年复发、转移的风险要大一些
，
两三年后复发、转移风险下降
，
而五年后进一步明显下降
，
之后复发、转移的很少
，
但这也不是说 5 年后百分百不会复发
，
仍有可能
，
只是概率很低罢了
。
接下来
，
需要留意下面这 3 件事
。


1. 继续定期随访复查

不要失访
，
要和医生保持联系
，
接受医生的指导和建议
。
没得过癌症的健康人都得定期体检
，
何况得过癌症的人
。


除了针对所患癌症进行针对性的复查
，
还要做好其他肿瘤的筛查
。
患过癌症的人可能再得其他癌症
，
比如得过结肠癌的人
，
以后也有得肺癌等的可能
，
这不奇怪
，
这是和之前那个癌症无关的另一个癌
，
不是原来的癌症复发
。


2. 继续保持良好心态

得过癌症的人应该更多一层人生感悟才对
，
放过自己
，
别太计较
，
心态平和一些
，
不要把自己搞得心累、压力大
。


3. 保持良好生活方式

继续远离不良嗜好
，
保持良好的生活方式
。
比如不吸烟、远离二手烟等
，
这些都是老生常谈
，
关键是做到
。


复核
：
李南南湖南省科普作家协会理事 湖南省科学技术协会调研宣传工作部副部长 二级调研员 中国科普作家（医学方向）

（健康时报）

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