原标题:检查结果当天未出,再来问诊需重新花钱挂号(主题)
看一次病,挂两次号,不合理还是有必要?一些城市探索“一次挂号管三天”(副题)
工人日报—中工网记者 黄仕强
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去医院就诊挂号,仅限当次当日有效,是多数医院的常态。针对医院要求复诊需要重新挂号缴费,有市民觉得不合理,也有医务工作者认为有必要,一些地方已经尝试作出改变。
“孩子生病康复后,需要复诊证明才能返校,到医院开证明,却被告知需要重新挂号缴费。”近日,赵先生向记者反映自身遭遇时说,重复挂号不仅多花钱,还耽误时间,完全没必要。
在大多数医院,挂号单上会标注:限当次当日有效,但往往有些患者的检查化验结果当日拿不到,或者有些病情需要隔几日再来复诊,遇上这种情况只能重新挂号。因此,关于复诊挂号缴费的争议持续不断。是否有措施加以完善?
看一次病,挂两次号
赵先生告诉记者,上个月,孩子感冒发烧,到医院问诊后,做了检查,开了药。一周后去开复诊证明,到了医院被告知,需要重新挂号缴费才行。
赵先生有些不解,挂号一次难道不应该包括医生开处方、治疗、复诊等整个流程吗?
“医院每天有成千上万的患者,挂号是建立良好秩序的一种凭证。”重庆某三甲医院医务人员告诉记者,在现行的《医院工作制度》中,挂号工作制度注明,挂号诊病当次当日有效,这并非是某家医院的自行规定和独有现象。
医务人员解释道:“如果挂一次号包括了问诊、治疗、复诊等流程,门诊室就有可能变成菜市场。试想一下,复诊的患者直接进进出出,会不会给正常挂号诊病的患者带去干扰呢?”
彭女士回忆起陪父亲就诊时的一次经历,同样充满了疑惑。“好不容易排上队为父亲挂了专家号,初步问诊后,让做一系列检查。但是全部检查结果出来时,已经是下午6点,专家结束坐诊下班了。”
一周后,当彭女士带着父亲再次来到医院,却被要求重新挂号缴费。她向就诊台工作人员解释,之前是检查结果出来晚了,并非自己的原因造成延后,但得到的回复是:“这是规定。”
“明明是医院的原因造成当天没有完成一次诊疗,怎么要我们为此承担后果?”彭女士说,看一次病,挂两次号,费钱又费时。
流程缺乏合理性,还是有序问诊需要
近年来,患者对复诊挂号缴费的吐槽屡见不鲜,探讨建议也在持续。
有专业人士谈道,群众就医过程中,有很多病型需要前往医院复诊多次,有时复诊医嘱只有一两句话,或者检查项目当天未完成,就需重新挂号提交检查单,这样的流程缺乏合理性。
为此,该人士建议,没有完成看病流程,不能要求患者重新花钱挂号。
上述三甲医院医务人员告诉记者,复诊挂号缴费给市民群众带来不解,也因为大家对于医院的工作流程不是很清楚。他说,目前国内医院基本都是信息化管理,患者的相关信息都记录在系统内,如果不挂号,系统里就无法显示信息,医生也没办法进一步做诊断和治疗。所以,复诊重新挂号缴费有必要,医患双方应互相理解。
不过,也有其他声音出现。有法律界人士指出,合同法规定,患者挂了号,就视同患者与医院签订了医疗服务合同,应当获得一次完整的医疗服务,包括问诊、检查、诊断、治疗。
“在这一过程没结束前,患者不应再支付任何挂号费。在患者等待检查、化验结果期间,可以被看作医疗服务合同关系暂时中止,而医院出具检验结果后,则表明医患双方的这种合同关系又恢复了,医院应继续履行未完成的合同内容。”该法律界人士说。
有城市推行“一次挂号管三天”
“以前拍片子得排半天队,如果赶不上当天出结果,还得再抢第二天的号重新排队缴费,现在终于不用再反复挂号了。”在山东省淄博市中心医院,一位就诊患者对医院推行的“一次挂号管三天”制度连连称赞。
据悉,近年来,山东济宁、淄博、青岛等地在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策。淄博市卫健委公布的统计数据显示,这项举措一年可为患者减免挂号费约240万元。
“有人担心这样会增加医生的工作量,对医院的管理秩序提出新挑战。”中国人民大学公共管理学院教授王丛虎认为,事实上只要医院有一个合理的评判标准和绩效考核标准,就可以解决这个问题。
“医院作为公共医疗服务的提供者,类似‘一次挂号管三天’这样的创新形式,给了患者更多选择权。”王丛虎说。
记者发现,2017年出台的《重庆市全面推开公立医院综合改革实施方案的通知》规定,对门诊注射输液、换药、理疗、针灸、推拿、血透、放射治疗等患者,1个疗程只收取1次诊察费。
“诊察费包括挂号费、门诊费等,此措施旨在优化就医流程,改善就医体验,减轻患者看病负担。”重庆市卫健委相关人士说。
有市民表示,“一次挂号管三天”的制度,未来是否可以进一步完善,例如,打破时间限制,只要是复诊均可享受免挂号、免缴费呢?
多位医疗业界受访专家表示,目前还无法全面实施。一方面,无时间限制会对医生的出诊排班带来困扰;另一方面,医生每次坐诊也是付出劳动的过程,超出时限的复诊,重新挂号缴费是尊重和保障医生劳动价值的体现。
来源:中工网-工人日报
网友看法
1、网友学生199257492:重复挂号是医院得利,对医院而言是收入多多,实际上是变相收费,第一次看病可以挂号及开一堆检查单,第二次是看检查结果就不该再挂号了,如看特需第二次还挂几百元的号看检查结果,实在是病人负担重,还有及其它一些简单的开个什么证明等及开一张化验单也得挂号,这些项目真值得找出一个两全其美的办法,有关部门坐下来给个省钱省时快捷的办法替百姓解决了这个难题,看病吃药已经够贵的了,还要再挂号上再赚钱实在太过,专家挂号有提成早该废除,国家早以给他们应有的待遇了…
2、网友张正ZZ:本人68岁了。十几年糖尿病。一年做两次大生化检查。以前技术落后,要三天后取结果,再由大夫开药,从未再次挂号。现在技术先进了,上午抽血,下午取结果开药,也无矛盾。 但,有一次因脚部要做个小手术,需验血,三天后才能取结果,却让我再次挂号,我怒了,把导诊台上的花盆砸了!保安和警察都来了!后来院办医患办公室主任来了,帮我看了化验单,结果正常。保安没敢碰我,警察批评了医院,也没让我赔那个花盆!
3、网友你猜:10块钱的普通号一般都是开检查单,开完了单子大夫回嘱咐你检查结果出来后挂个专家号看[捂脸]
4、网友蒋天宠:第一次挂号只开单子各项检查,你也没给看病呀!也没给治病!这挂号费就是多余!
5、网友小东北虾评:我们国家有很多全球第一,是很多!!
6、网友億非凡:北京也这样啊
7、网友好心情的女人:天坛医院就这样,第一次去了就是一大堆检查!你要想第二天看结果必须挂号,不挂号他就不给看!我遇到好几回了!不合理!太不合理
8、网友铁血小萌:在北京,我肚子不舒服,挂了个消化内科。医生看过后,来了个肠镜的检查单,检查日期排到两周后。 两周后,拿着医生上次开的检查单到内镜中心,又得挂一次号,才能检查。 检查完了,半个月后出结果。找医生看结果和开药,还得挂一次号。
9、网友吉祥四宝zl:有些专家号很贵的,那天我挂的专家是50元,看诊开化验单,第二天拿到报告去找医生看报告,被告知需要重新挂号,于是又交了50元,单子给医生瞄了一眼,说一切正常,没有什么问题,一分钟都没有,出来了,50块。后来我知道这样的情况后,检查另外的病,单子出来了就先手机里面查,看那些数据是不是都在正常范围之内,如果都是,我就不去找医生复诊了,感觉自己都当医生了
10、网友想做点有用的事我再死:不用看病也需要挂号、 我是常住北京带孙子的外地老农民、身体很好、就是需要长期吃立普妥和阿司匹林、还有瞌睡药、 街上的药店是不卖瞌睡药、到医院是光买药不看病也必须挂号、而且挂号一次只买给28天的药、我求大夫说多给我开一点吧、我是自已花钱买药的、在前几年没有医改时挂一次号是2块钱、这几年医改了、把2块钱改成了19块、你给我多开一点吧、让我少花一次挂号钱、我是农民一个月只有120块钱的来项、你让我一年挂13个月号就把260块钱挂了号了、大夫的回答很简单、那些事情我管不了、我只管按规定一次开一个月的药。 你们北京的一个月就是28天呀、一年让我挂十三个月的号。因为我的身价一个月就是120块钱、所以我就很小气、把20块钱也当回事。
11、网友风趣艺术家2Q4:我去北京协和看过几次病,太难了。好不容易挂了个专家号,检查结果出来是第二天了,再挂号挂不上了,要么挂国际部,要么找黄牛,要么去医生在外边的工作室,都得一千好几,最愁的就是去北京看病。
12、网友华哥好人:本人有一次牙痛,牙龈肿了,咨询了挂了“牙体牙髓科”的主任,主任医师看后,要求去“牙周病科”和重新挂号;挂了“牙周病科”看了讲,要先去“洁牙”,又要重新挂“洁牙科”。由于病人较多,很难重新挂上号,病痛已苦不堪言了,还要不断折腾挂号,这流程缺乏合理性,医疗服务值得改进!
13、网友积极的白云qS:这个问题我有体会,几天前在市医院看神经科,花了28元挂号,三个科目排队检查了一天,其中最后一次检查结果在下午四点半才出来,邻近下班五点半,且挂号医生只上午有班。一天就图个仪器检查,病历自己查自己看。挂号只管当天。还好找导诊小姐姐问了医生所在地方,还是热情地帮我分析了病因开了药。不然又要等几天问病了,医生上班不是连惯性上班,隔三差五的。
14、网友三木子859:挂一次号,必须完整完成一次诊疗过程,不论时间长短。
15、网友天生小小强:在帝都,没有社保卡一次挂号费通常就要50元。
16、网友杜家河帅帅:挂号管三天是哪个专家规定的?我在积水潭医院看完,四天才出来检查结果,又挂一次号才去看结果,可是给我瞧病的专家上手朮了[抠鼻]是另外一医生看的,两个医生,两种检查结果我该怎么办?是要再挂一个号去看吗?如果我说的如果啊,不是非必要别给首都的医生添麻烦了[流泪]
17、网友溪溪甜心:挂号我觉得合理,但是收费就很不合理了,因为初诊一般就是开单子做各种检查,2分钟就结束了
18、网友簋簋客:三甲医院挂号费50元,有多少中国普通老百姓人能承受的起?
19、网友仙的无事:一次挂号管三天,这种办法医疗资源集中的一线城市是不敢推的。就病人而言是挂一次号,检查不完给专家看不上结果,还得费时费利再重新挂号。但这事反过来想,一次号管三天,你看病时,前面来的都是前几天来看结果的,耽误了你看病,你自己愿意吗?大夫又不是机器人,可以一直看病,不休息。世间安得俩全法,不负如来不负卿!!!
20、网友潤澤軒:频繁挂号劳民伤财
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