每年春夏

恙虫在田头、草地十分活跃

大家在行清或户外游玩时

一定要小心

南海已经有人“中招”

险些丧命

女子“行清”后

高烧不退、呼吸衰竭

近日
，
临近清明节
，
南海大沥的黄女士和家人一起去山上祭扫
。
一周后
，
黄女士出现反复发热
，
体温最高达39.5℃
，
还伴有头痛、寒战、乏力
，
全身出现红色的皮疹
。


在当地医院住院期间仍反复发热
，
体温没有下降趋势
，
逐渐出现呼吸困难
，
抽血化验结果提示肝脏和肾脏损伤明显
。


家属感觉情况不对劲
，
赶紧联系转诊到华工附六院（南海医院）感染科就诊
。


住院后
，
黄女士呼吸困难仍在加重
，
检查发现血肌酐是365umol/L、总胆红素是234.6
，
合并急性肾功能衰竭、呼吸衰竭、肝损伤等多脏器损伤
，
情况十分危急！

医生详细询问黄女士病史
，
结合其祭扫后开始出现发热
，
伴随有皮疹、头痛乏力症状
，
腋窝、腹股沟多处淋巴结肿大
，
病情进展快
，
同时出现多脏器损伤
，
高度怀疑“恙虫病”
。


但令人奇怪的是

黄女士身上

没有找到恙虫病

特有的“焦痂”

最终
，
与患者家属商量后
，
进行血液二代基因测序检查
，
24小时后在血液中找到了“恙虫病东方体”的证据
，
黄女士确诊
：
重症恙虫病
。


所幸处理及时
，
黄女士体温逐渐下降
，
呼吸困难逐渐缓解
，
2周后复查
，
肝功能、肾功能也恢复了正常
。


医生提醒
：


恙虫病将进入高发季

华工附六院（南海医院）感染科主任李永春表示
，
随着夏季到来
，
恙虫病将进入高发季
。


恙虫在夏天经常出没
，
特别喜欢叮咬人
，
广东每年夏天为流行高峰
。
主要发病前3周内有野外活动史
，
包括田间劳作、垂钓、野营训练、草地坐卧等
，
不明原因发热或淋巴结肿大的
，
均应考虑恙虫病
，
及时到感染科就诊
。


01

潜伏期4-21天

出现这些情况立即就医

恙虫病
，
是由恙虫病东方体
，
原称恙虫病立克次体所引起的自然疫源性疾病
。
以鼠类为主要传染源
，
经恙螨幼虫叮咬传播
。
患恙虫病后
，
病情轻重不一
，
临床表现多样
。
恙虫病潜伏期4-21天（一般10-14天）
。


如果你在野外活动后潜伏期内

出现以下症状

请及时去医院就诊

高热、头痛、疲乏

多数为高热或超高热
，
体温39-40℃
，
伴寒战、剧烈头痛、四肢酸痛、恶心呕吐、便秘、颜面潮红、结膜充血、咳嗽胸痛等不同系统症状
。
也可表现为仅发热、乏力
，
而无其他系统症状
。


焦痂

由于恙螨具有趋汗味性特点
，
焦痂分布具有规律性
，
男性患者应特别注意脐以下会阴和腹股沟区
，
女性患者应特别注意乳房和腋窝区
。


皮疹

恙虫病皮疹为大小不等、形态不一、高出皮肤、边界清楚的斑丘疹
。


02

恙虫病会传染吗？

大家别慌
，
恙虫病并非新发疾病
，
有特效药物治疗
，
不会人传人
。


恙虫病东方体为革兰氏阴性病原体
，
且为胞内专性寄生
，
因此对许多常见的抗生素具有天然耐受性
。
四环素类药物能够迅速有效地治疗恙虫病
，
强力霉素是治疗恙虫病最有效的抗生素之一
，
通常能够迅速减轻患者的发热症状
。
如果发现被咬
，
尽早到医院就诊
，
避免延误治疗出现多脏器衰竭
。


03

户外活动做足措施

避免惹“恙”上身

1. 清明踏青时
，
外出时长袖配长裤
，
裤腿塞进袜子里
，
鞋子不要露脚趾
。


2. 在皮肤暴露部位喷涂含有DEET（避蚊胺）、氯菊酯或派卡瑞丁等驱虫化学物质的驱虫液
，
或用苄氯菊酯（扑灭司林）对衣物、鞋袜进行处理
。


3. 恙螨喜欢待在草木繁盛处
，
所以出游时尽量避开走草丛树丛落叶堆
。


4. 回家后尽快冲淋
，
并检查全身是否有被昆虫叮咬痕迹
，
包括头发里、耳朵、腋窝、肚脐、腰部、双腿间、腘窝后
。


来源
：
 小强热线